Post contents [Show]

• آندومتریوز چیست؟
  • آندومتریوز شرایطی است که زمانی اتفاق می‌افتد که بافت آندومتر در خارج از رحم شما رشد می‌کند، جایی که به آن تعلق ندارد.
  • بافت آندومتر چیزی است که دیواره های داخلی رحم شما را می پوشاند. وقتی در خارج از رحم رشد می کند، این بافت همان رفتاری را دارد که در داخل رحم انجام می دهد. این می تواند به تغییرات هورمونی پاسخ دهد، به این معنی که می تواند رشد کند و در زمان های مختلف در طول چرخه قاعدگی شما خونریزی کند.
  • این فرآیند باعث التهاب در ناحیه اطراف توده های آندومتر می شود که می تواند بسیار دردناک باشد. همچنین می تواند منجر به ایجاد بافت اسکار و چسبندگی شود. چسبندگی ها نوعی بافت سخت و چسبنده هستند که می توانند اندام های شما را به هم بچسبانند.
• اثر اندومتریوز بر باروری :
  • اندومتریوز می تواند باردار شدن را دشوار کند. در واقع 30 تا 50 درصد زنان نابارور به اندومتریوز مبتلا هستند. گاهی اوقات، اندومتریوز می تواند در داخل تخمدان شما رشد کند و یک کیست (اندومتریوما) ایجاد کند.
  • اندومتریوز می تواند از خفیف تا شدید متغیر باشد. به طور کلی، هر چه وضعیت شما شدیدتر باشد، باردار شدن می تواند سخت تر باشد. اما حتی اندومتریوز خفیف نیز می تواند بر باروری تأثیر منفی بگذارد.
  • آندومتریوز می تواند به طرق مختلف بر باروری تأثیر بگذارد: تحریف آناتومی لگن، چسبندگی، زخم لوله های فالوپ، التهاب ساختارهای لگنی، تغییر در عملکرد سیستم ایمنی، تغییرات در محیط هورمونی تخمک ها، اختلال در لانه گزینی حاملگی، و تغییر کیفیت تخمک.
  •  
• علائم شایع اندومتریوز:
  • از مهمترین علائم اندومتریوز می توان به موارد ذیل اشاره کرد:
  • تکرر ادرار
  • خستگی مزمن
  • یبوست یا اسهال
  • درد در زمان مقاربت
  • حرکات دردناک روده
  • قاعدگی نامنظم و دردناک
  • درد در دوره تخمک گذاری
  • دردهای انقباضی در قسمت پایین شکم
  •  
• عوارض آندومتریوز چیست؟
  • شایع‌ترین عوارض شامل موارد زیر هستند:
  • مشکلات بارداری
  • سرطان تخمدان
  • ایجاد کیست تخمدان
  • التهاب آندومتررحم
  • مشکلات روده‌ای و مثانه
  • بافت اسکار و چسبندگی رحم
  •  
• اندومتریوز چگونه باعث ناباروری میشود؟
  • بافت اندومتریوز در تخمدان می تواند مانع تخمک گذاری شود.
• • التهاب:
  • التهاب باعث تولید مواد شناخته شده ای به نام سایتوکاین می شود. این مواد شیمیایی باعث مهار سلول های اسپرم و تخمک و در نتیجه مشکل در باروری می شود.التهاب همچنین با کاهش توانایی تخمدان ها برای تولید مقادیر کافی استروژن و پروژسترون بر تولید هورمون تأثیر می گذارد.
  • • انسدادها:
  •  اندومتریوز می تواند باعث ایجاد بافت اسکار، کیست و چسبندگی در داخل و اطراف اندام های تناسلی شما شودچسبندگی ها همچنین می تواند باعث چسبیدن تخمدان ها به رحم شود و اتصال لوله فالوپ و تخمدان را سخت تر کند. بافت اسکار و ضایعات نیز ممکن است شکل حفره رحم شما را تغییر دهند. این ممکن است لانه گزینی جنین (تخمک بارور شده) در رحم را دشوارتر کند.
  • • کیفیت تخمک
  • اندومتریوز باعث التهاب در اندام های تناسلی و اطراف آن می شود. این محیط التهابی ممکن است برای بارداری کمتر مهمان نواز باشد. می تواند بر کیفیت و بلوغ تخمک تأثیر بگذارد. همچنین می تواند بر روند لقاح و لانه گزینی تأثیر بگذارد
  •  • تاثیر منفی بر سیستم ایمنی بدن
  • اندومتریوز سیستم ایمنی را تغییر می دهد، محیط هورمونی اطراف تخمک را تغییر می دهد، از لانه گزینی جنین جلوگیری می کند و کیفیت تخمک ها را تغییر می دهد.
  •  
  • • کاهش جریان خون:
  • اندومتریوز قسمت های مختلف دستگاه تناسلی را تغییر می دهد. تغییر در دستگاه تناسلی ناشی از اندومتریوز، می تواند جریان خون طبیعی به داخل تخمدان ها را به مخاطره انداخته، میزان اکسیژن رسانی را کم کند و در نتیجه بلوغ و کیفیت تخمک ها را کاهش دهد. 
  •  
• چه کسانی بیشتر در معرض اندومتریوز هستند؟
  • زنان بدون فرزند
  • زنان در سنین 40-30 سال
  • زنانی با سابقه خانوادگی اندومتریوز
  • زنانی که قاعدگی آن ها بیش از 7 روز است
  • زنانی که چرخه قاعدگی آن ها کمتر از 28 روز است
  • زنانی که شروع قاعدگی در آن ها پیش از 12 سالگی بوده است
• درمان اندومتریوز:
  • چندین درمان مختلف برای کمک به ناباروری مرتبط با اندومتریوز وجود دارد. بافت اسکار و چسبندگی را می توان در طی یک روش جراحی کم تهاجمی برداشت. داروها می توانند به موفقیت بیشتر تخمک گذاری و لانه گزینی کمک کنند. و از فناوری های کمک باروری نیز میتوان استفاده کرد.
  •  
  •  • هورمون درمانی:
  • داروهای هورمونی مانند قرص‌های ضد بارداری گاهی در کاهش یا از بین بردن درد آندومتریوز موثر هستند. افزایش و سقوط میزان هورمون‌ها در طول چرخه قاعدگی باعث ضخیم شدن، تجزیه و خونریزی کاشت‌های اندومتر می‌شود. داروهای هورمونی (مانند نوعی از امپول درمان اندومتریوز) ممکن است رشد بافت آندومتر را کند کرده و از کاشت جدید بافت آندومتر جلوگیری کنند.
  •  • داروهای ضد درد:
  • در صورت عدم تصمیم‌گیری برای بارداری، پزشک ممکن است هورمون درمانی را همراه با مصرف مسکن‌ها توصیه کند. داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانندایبوپروفن یا ناپروکسن برای تسکین دردهای قاعدگی دردناک ناشی از آندومتریوز موثر هستند.
  •  • جراحی‌های محافظه‌کارانه:
  • اگر آندومتریوز دارید و در تلاش برای باردار شدن هستید، جراحی برداشتن کاشت‌های سلولی اندومتریوز با حفظ رحم و تخمدان‌ها ممکن است شانس موفقیت شما را افزایش دهد. اگرچه در اغلب موارد باجراحی لاپاراسکوپی مشکل شما حل می‌شود اما اگر نیاز باشد، به جای آن جراحی باز شکمی انجام خواهد شد.
  •  • هیسترکتومی با برداشتن تخمدان‌ها:
  • اگرچه جراحی‎‌هایبرداشتن رحم (هیسترکتومی) و تخمدان (اوفورکتومی)، موثرترین روش‌های درمانی آندومتریوز هستند اما پزشکان معمولا ترجیح می‌دهند برای حفظ قدرت باروری خانم‌ها بیشتر روی برداشتن دقیق و کامل تمام بافت‎های اندومتریوز تمرکز کنند.
  • زیرا برداشتن تخمدان‌ها منجر به کمبود هورمون‌های تولید شده توسط آنها و یائسگی می‌شود.یاوسگی زودرس خطر بیماری‌های قلبی و عروقی، برخی شرایط متابولیک و مرگ زودرس را به همراه دارد.
  • برداشتن رحم گاهی اوقات می‌تواند برای درمان علائم و نشانه‌های مرتبط با اندومتریوز، مانند خونریزی شدید در قاعدگی و قاعدگی‌های دردناک ناشی از گرفتگی رحم، در کسانی‌که نمی‌خواهند باردار شوند استفاده شود.
  •  به طور کلی، درمان برای هر بیمار بسیار فردی است.
  {