مشاوره قبل از بارداری
مشاوره قبل از بارداری به معنی برگزاری جلسه با متخصص زنان و زایمان برای ارزیابی وضعیت سلامتی فعلی شما ، بررسی سابقه بارداری و زایمان ھای قبلی شما ،سابقه بیماری و داروھای مصرفی و رفتارھای اجتماعی شما و ھمسرتان و ھر چیزی که ممکن است باروری شما به عنوان یک زوج را تحت تاثیر قرار دھد.
متخصص زنان ممکن است سوالاتی را در مورد رژیم غذایی و سبک زندگی شما و ھمچنین سابقه بیماری در خانواده ھای زوجین مطرح کند .
این ارزیابی ھا ممکن است شامل انجام معاینات فیزیکی و آزمایشات، سونوگرافی و یا تست پاپ اسمیر نیز باشند.
شما میتوانید خود را از نظر جسمی و ذھنی در جلسات مشاوره قبل از بارداری ، به طور کامل آماده کرده و با راھنمایی متخصصین در مورد ھمه اقدامات لازم قبل از بارداری، به خوبی آموزش ببینید.
متخصصین اطلاعات مفیدی راجع به پیگیری درست دوره ھای قاعدگی ، زمان ھای مناسب برای نزدیکی و انجام تست بارداری ، ویتامین ھا و مواد مغذی مورد نیاز بدن ، توصیه ھای رژیم غذایی و تمرینات بدنی مناسب را به شما ارائه خواھند کرد.
مشاوره پیش از بارداری برای ھر خانمی که قصد باردار شدن دارد لازم است ،اما تعدادی از بانوان بیش از سایرین به آن احتیاج دارند :
- بانوانی که تا به حال تجربه ھیچ گونه بارداری و زایمان نداشته اند .
- بانوانی که خود یا ھمسرشان، دارای بیماری یا شرایط پزشکی خاصی ھستند.
- زوج ھایی که سابقه بیماری ھا و مشکلات جسمی در اعضای خانواده ھای خود دارند.
- بانوانی که در بارداری ھا و زایمان ھای قبلی، خود یا نوزادشان دچار مشکل شده اند یا نتوانسته اند یک بارداری موفق را به پایان برسانند.
- زوج ھایی که سقط مکرر را تجربه کرده اند.
مراقبت ھای بارداری
مراقبت ھای بارداری شامل مراقبت ھایی است که از طرف متخصص زنان و زایمان و ماما، در طول دوران بارداری خود دریافت می کنید تا شما و جنین در بھترین حالت سلامتی ممکن به سر برده و ختم بارداری شما به بھترین نحو ممکن انجام شود و نوزاد سالمی را به دنیا بیاورید.
این مراقبت ھا از طریق جلسات ویزیت منظم و متوالی در طی دوره نه ماھه بارداری میسر می شوند و شامل موارد زیر می باشند :
- ارزیابی وضعیت سلامتی شما و جنین از طریق معاینات فیزیکی ، شنیدن صدای قلب جنین ، اندازه گیری وزن و فشار خون ، انجام تست ھای آزمایشگاھی، سونوگرافی ، نوار قلب جنین و .......
- توصیه ھای تغذیه ای ، کنترل وزن ، ورزش و مصرف مکمل ھای غذایی در ھر سه ماھه بارداری به طور مجزا و متناسب با نیازھای ھر شخص
- ارائه اطلاعات و گزینه ھای موجود برای نحوه مراقبت ھا و روش زایمان
- پاسخ به تمامی سوالات شما پیرامون بارداری و زایمان
- ارایه پیشنھادات در زمینه شرکت در کلاسھای آمادگی پیش از زایمان و شیردھی
مشاور شما ھمچنین با پرسیدن سوالات متعدد شما را از نظر خشونت ھای خانگی،سوء استفاده جنسی یا مشکلات روحی روانی مورد بررسی قرار داده و در صورت لزوم شما را به مشاورین و متخصصین مربوطه ارجاع خواھد داد .
سرکلاژ ( Cerclage)
به دوختن و بخیه کردن دھانه رحم در دوران بارداری ، سرکلاژ گفته می شود و در مواردی که نارسایی دھانه رحم وجود داشته باشد و مادر باردار در خطر سقط و یا زایمان زودرس قرار داشته باشد توسط جراح و متخصص زنان برای حفظ بارداری و ادامه آن انجام می شود . ھنگامی که باز شدن و نازک شدن دھانه رحم اتفاق افتاده ، سرکلاژ به بسته نگه داشتن دھانه رحم کمک کرده و خطرسقط و زایمان زودرس را کاھش دھد. در موارد نارسایی دھانه رحم ، سرکلاژ ٨٠-٩٠ در صد در پیشگیری از سقط مؤثر خواھد بود .
زمان انجام آن در اوایل سه ماھه دوم بارداری و بعد از ھفته ١٢ می باشد ، اما در شرایط خاص تا ٢۴ ھفته بارداری نیز قابل انجام است. بھتر است سرکلاژ بعد از انجام ازمایشات غربالگری مرحله اول و بعد از اطمینان از سلامت جنین انجام شود.
عوارض احتمالی :
- خونریزی
- عفونت
- آسیب به دھانه رحم
- سوراخ شدن کیسه آب
- آسیب به مثانه
عمل سرکلاژ یک جراحی کوچک بوده که در اتاق عمل و تحت بیھوشی مختصر و یا بی حسی از کمر ( اسپاینال ) انجام می شود و کمتر از یکساعت طول می کشد .
این عمل به دو صورت شکمی و واژینال انجام می شود که البته روش معمول بصورت واژینال ھست.
اگر در بارداری قبلی خود دچار زایمان زودرس و یا سقط سه ماھه دوم شده اید و یا در بارداری فعلی در سونوگرافی طول دھانه رحم شما کم و یا در حال کاھش باشد و یا علایمی دال بر احتمال سقط یا زایمان زودرس داشته باشید بنا به نظر جراح و متخصص زنان و زایمان ، پیشنھاد سرکلاژ به شما داده خواهد شد.
در صورتی که شما دچار ھر یک از شرایط زیر ھستید باید در اوایل بارداری و در اولین جلسه ، پزشک خود را مطلع کنید :
- سقط جنین در ١۶-٢٠ ھفتگی
- زایمان زودرس قبل از ٣۴ ھفته بارداری
- پاره شدن کیسه آب قبل از ٣٧ ھفتگی
- سابقه کرایو تراپی یا ھر گونه عمل جراحی روی دھانه رحم مانند مخروط برداری
